令和5年度東京労災病院病院指標

病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	34	60	137	146	261	573	788	1840	1661	504

当院の一般病棟を退院された患者さんの年齢階級別（10歳刻み）患者数です。
令和5年度全退院患者数は6，004人で、平均年齢７１．２歳でした。
当院は品川区・大田区を中心とした区南部保健医療圏に位置し、地域医療支援病院として、地域のみなさんの健康保持・増進を推進する役割を担っています。
そのため、地域の高齢化を反映し、60歳以上の患者さんは全体の8割近くとなっており、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多くなる傾向にあります。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	73	3.05	3.05	1.37％	73.1
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	65	24.08	17.38	0.00%	85.48
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	56	4.36	4.26	0.00%	72.59
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等２なし	55	5.09	4.57	0.00%	67.89
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	50	4.36	5.21	0.00%	77.18

虚血性心疾患、心不全、不整脈、閉塞性動脈硬化症など、幅広く対応しています。バイプレーン血管装置を使用した心臓の血管治療、四肢領域の血管治療、不整脈に対するカテーテルアブレーションに実績があります。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	48	5.85	4.55	0.00%	72.00
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	28	3.36	2.61	0.00%	76.54
060040xx99x6xx	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６あり	26	4.19	4.34	0.00%	65.77
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	16	7.38	5.98	0.00%	59.19
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	16	6.88	6.87	0.00%	57.63

DPCコードによる分類ではなく、術式からみた令和5年度（2023年1月～12月）の消化器外科における実績は、
【悪性疾患】胃切除術：18（10）件、大腸（結腸・直腸）切除術：51（41）件、肝胆膵手術：21（2）件でした。
【良性疾患や救急手術】胆嚢摘出術57（53）件、虫垂切除術：25（24）件、鼠径ヘルニア手術53（35）件、腸閉塞手術：11（2）件でした（いずれもカッコ内の数字は、そのうち腹腔鏡手術の件数）。
このように、当科では、胃・大腸・肝胆膵領域の悪性疾患の手術をはじめ、良性疾患や救急疾患にも幅広く対応しており、全手術件数のうち65.5％で低侵襲である腹腔鏡手術を行っています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	92	45.55	25.50	20.65％	83.27
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	36	5.50	4.76	0.00％	63.03
07040xxx01xxxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	28	29.39	19.55	0.00%	74.04
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	23	35.39	19.34	8.70％	77.48
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	22	32.45	21.96	0.00%	74.09

昨年度は、股関節、大腿骨近位の骨折を多く取り扱っていました。高齢の患者さんが転倒などで大腿骨を骨折された場合、骨折治療だけでなく、骨粗鬆症の治療やリハビリを行い、今後起こりうる骨折を未然に防ぐことが必要です。当院ではFLSチームを結成し、二次性骨折を防ぐ取組みを積極的に行っていました。
R6年度に関しましては、入院での診療を制限しています。今後、入院診療が再開できるよう、体制整備に努めており、R7年度に再開を予定しています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	21	2.00	2.82	0.00%	77.86
160200xx02000x	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	4.63	–	–
020320xx97xxxx	眼瞼、涙器、眼窩の疾患手術あり	–	–	3.17	–	–
070010xx971xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）その他の手術あり手術・処置等１あり	–	–	10.08	–	–
080006xx97x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）その他の手術あり手術・処置等２なし	–	–	9.40	–	–

形成外科の入院症例は眼瞼下垂が最も多く、その他は少数の症例を幅広く取り扱っています。
外来での処置も多く行っており、目に見える身体表面の形態や異常を修復することで、患者さんのQOL向上に寄与しています。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	33	17.67	15.70	12.12％	75.94
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	21	11.19	8.38	4.76%	70.10
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	20	16.60	11.87	5.00%	81.85
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	18	2.78	4.73	0.00%	59.22
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	16	28.38	19.09	37.50%	69.75

脳梗塞の患者さんが多く入院され、急性期血行再建術を行っています。
脳腫瘍については、髄膜腫、聴神経腫瘍、glinoma等の悪性腫瘍に対する手術も積極的に行っています。特に未破裂動脈瘤、脳腫瘍の手術に関しては、東京以外からも受け入れています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx97x00x	肺の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	20	13.95	9.89	0.00%	70.75
040200xx01x00x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	15	8.87	9.54	0.00%	35.80
040040xx97x01x	肺の悪性腫瘍その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病あり	13	14.92	17.21	0.00％	76.77
040150xx97x00x	肺・縦隔の感染、膿瘍形成手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	28.24	–	–
040200xx01x01x	気胸肺切除術等手術・処置等２なし定義副傷病あり	–	–	21.45	–	–

心臓と乳房以外の胸部の疾患に対して外科治療を中心として対応しており、肺がんをはじめ、気胸などの肺のう胞性疾患、縦隔腫瘍、悪性胸膜中皮腫等、多岐にわたり診療実績をあげています。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	20	6.60	5.93	0.00%	45.05
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等	13	6.54	6.00	0.00%	64.62
120100xx02xxxx	子宮内膜症腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	–	–	6.47	–	–
12002xxx03x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍子宮内膜掻爬術手術・処置等２なし	–	–	2.51	–	–
050200xx97xxxx	循環器疾患（その他）手術あり	–	–	9.52	–	–

R6年度に関しましては、常勤医不在のため入院での診療を中止しています。今後、入院診療が再開できるよう医師の体制整備に努めます。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	51	4.00	4.46	0.00%	76.20
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	19	2.84	2.54	0.00%	74.05
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	15	4.53	5.67	0.00%	69.13
020200xx9700xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１なし手術・処置等２なし	–	–	5.71	–	–
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	–	–	4.88	–	–

R6年度に関しましては、常勤医不在のため入院での診療を中止しています。今後、入院診療が再開できるよう医師の体制整備に努めており、R7年度に再開を予定しています。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	47	8.49	7.53	0.00%	24.89
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	37	5.46	6.02	0.00%	56.22
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	36	8.03	4.73	0.00%	67.86
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	19	6.26	5.51	0.00%	40.74
030428xxxxxxxx	突発性難聴	14	8.43	8.55	0.00%	64.00

耳、鼻副鼻腔、口腔、咽頭、喉頭の疾患に対応しており、令和5年度は扁桃、アデノイドの慢性疾患や慢性副鼻腔炎の入院が多くありました。
これらの疾患については、比較的若い患者さんが多くなっています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	21	24.76	20.60	4.76%	86.90
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	13	16.00	15.70	30.77%	73.38
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	11	5.27	4.73	0.00%	65.91
010060×2990200	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5	–	–	19.02	–	–
010060×2990201	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	–	–	15.57	–	–

脳卒中では、脳神経外科と共働で、rt-PAや血管内治療など急性期治療をしています。急性期の病院に加え、地域包括ケア病棟があり、すぐに転院・自宅退院が難しい患者にもシームレスな医療を提供できます。認知症や神経難病の診療にも力を入れています。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等１なし	25	11.68	12.88	4.00%	73.08
070395xx970xxx	壊死性筋膜炎手術あり手術・処置等１なし	12	52.25	35.30	41.67％	79.83
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等２なし	12	11.00	7.22	0.00%	78.50
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	10	7.90	9.29	10.00％	70.20
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	–	–	3.93	–	–

当院ではMRIを即日施行することができるため、迅速な処置を行えることが強みです。
皮膚科では全身麻酔下での手術を毎週実施しています。皮膚の悪性腫瘍手術をはじめ、褥瘡や足の壊疽による切断症例なども実施しています。また、Ｑスイッチアレキサンドライトレーザーとロングパルス色素レーザーを備え、以前にも増してレーザー治療に取り組んでいます。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり	54	2.91	2.44	0.00%	73.19
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等２なし	38	10.13	6.85	0.00%	76.37
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	27	6.15	5.22	0.00%	64.59
11012xxx97xx0x	上部尿路疾患その他の手術あり定義副傷病なし	26	4.65	7.08	0.00%	67.04
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	25	10.88	7.75	0.00%	76.28

膀胱腫瘍の入院が多くなっています。当科の手術件数もこの結果に則した値になっています。
尿路、性器の悪性腫瘍に対しては摘出術、化学療法を組み合わせて治療を行っています。主に腎癌、尿路上皮癌（腎盂尿管癌、膀胱癌）、前立腺癌、副腎腫瘍等の治療を行っています。
良性疾患については、前立腺肥大症に対しては薬物療法、経尿道的切開術を中心に治療を行っています。その他、尿路感染症、小児尿路疾患、神経因性膀胱、尿路結石、包茎、尿道狭窄、慢性腎不全に対するブラッドアクセス造設など、多岐に渡った疾患の診療を行っています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	66	2.85	2.98	0.00％	74.77
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	50	28.04	20.60	12.00%	87.90
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	43	23.26	18.65	2.33%	77.16
040040xx99040x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	32	7.69	8.33	0.00%	73.94
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	27	23.00	13.59	18.52％	79.44

当院は東京都がん診療連携協力病院（肺癌）であり、入院数では半数強が肺癌となっています。高齢化に伴い肺炎等の呼吸器感染症、その他間質性肺炎やサルコイドーシスなどのびまん性肺疾患もみられ、労災病院であることから石綿関連肺疾患や睡眠時無呼吸症候群等の多様な疾患の診療を行っています。

腎代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等２なし	85	3.60	4.51	2.35%	75.56
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	31	10.29	11.49	3.23%	71.13
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	19	18.32	13.52	5.26%	73.74
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害手術なし	13	39.23	10.25	0.00%	76.54
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	10	25.20	20.60	0.00％	86.60

IgA腎症などの慢性糸球体腎炎や膠原病により蛋白尿がある一定以上認める場合に腎臓の組織を採取し、病理診断を行います。診断名や年齢、生活環境に応じてガイドラインにのっとり、ステロイドや免疫抑制剤を活用して治療しています。また糖尿病、高血圧、慢性心不全の悪化による二次性の慢性腎臓病に対しても、原疾患に対する治療を複数の専門科と協力して実施しています。また血液代替療法導入にも対応しており、腎代替療法選択のためにCKD教育入院などの機会も設け、さらに維持血液透析患者の内シャントの管理も実施しています。急性腎不全に関しても、脱水や食思不振による電解質異常、尿路感染症、さらには背景疾患として誤嚥を伴う場合誤嚥性肺炎なども広く全身治療実施しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	182	3.24	2.61	0.00%	70.53
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし	74	8.96	5.64	0.00%	59.04
060130xx9900xx	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	57	9.07	7.63	0.00%	69.39
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし	46	9.46	7.58	0.00%	63.48
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	38	16.16	8.75	2.63%	77.21

内視鏡学会専門医を中心に内視鏡センターを設置し、上部消化管、下部消化管内視鏡検査や治療実績を多く上げています。
またこの指標には表されていませんが、肝臓専門医による肝炎、肝がん治療にも実績を上げ、消化器疾患全般にわたり実績を上げています。

糖尿病・内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	47	19.13	13.99	0.00%	69.79
100250xx99x20x	下垂体機能低下症手術なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし	23	6.57	4.35	0.00%	64.04
100250xx99x21x	下垂体機能低下症手術なし手術・処置等２２あり定義副傷病あり	23	9.96	7.56	0.00％	67.00
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	16	14.56	13.52	0.00％	78.88
100202xxxxxx0x	その他の副腎皮質機能低下症定義副傷病なし	13	7.31	9.10	0.00％	65.15

一般的な糖尿病教育入院のほか、内分泌疾患についても積極的に治療を行っており、間脳・下垂体疾患、甲状腺疾患、副甲状腺・骨代謝疾患、副腎疾患および性腺疾患などの症例についても実績を上げています。

脳神経移植科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160870xx97x00x	頸椎頸髄損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	14	49.14	21.11	100%	52.21
160870xx99x00x	頸椎頸髄損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	13.22	–	–
160690xx97xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）その他の手術あり	–	–	26.98	–	–
010310xx99x00x	脳の障害（その他）手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	9.40	–	–
0400800499x00x	肺炎等（市中肺炎以外かつ75歳以上）手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	19.08	–	–

（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

総合診療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	11	33.18	20.60	9.09%	89.09
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	–	–	13.52	–	–
040081xx97x0xx	誤嚥性肺炎手術あり手術・処置等２なし	–	–	36.11	–	–
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）手術・処置等２なし	–	–	20.03	–	–
100380xxxxxxxx	体液量減少症	–	–	10.60	–	–

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初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	32	–	–	–	–	25	1	8
大腸癌	16	14	23	31	24	90	1	8
乳癌	–	–	–	–	–	–	1	8
肺癌	29	–	29	63	66	87	1	8
肝癌	–	–	–	–	–	30	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

当院は、消化器内科・外科では胃癌、大腸癌、肝癌の患者さんを、呼吸器内科・外科では肺癌、さらに乳腺外科では乳癌の患者さんを多く診療しています。
胃癌でⅠ期が比較的多いのは、癌ができるだけ早期のうちに内視鏡的治療や腹腔鏡下治療といった、比較的患者さんへのダメージの少ない治療を行うことによって、患者さんへの負担を減らそうという試みが表れていると言えます。
なお、不明に分類されている症例については、治療前の検査⼊院に該当する患者さんが多く、⼊院中に検査結果が出ていないため病期分類ができていないことなどが理由として挙げられます。
（がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」としております。）
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	14	10.93	59.14
中等症	71	19.77	77.45
重症	10	28.10	80.90
超重症	–	–	–
不明	–	–	–

この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や、食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外となっています。また、成人の肺炎の指標なので、小児肺炎も集計対象外となります。
患者数が最も多いのは重症度２（中等症）ですが、ほかの重症度も少なからず存在しています。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	161	24.96	75.60	25.41%
その他	20	17.70	74.55	2.76%

脳梗塞等の分類にあたる患者さんの集計になるため、ほとんどが脳神経内科・脳神経外科に入院された患者さんです。
発症日から３日以内の急性期脳梗塞が集計対象全体の9割程度となっています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	75	0.99	4.95	1.33%	78.97
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの	40	1.03	3.10	0.00%	67.63
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	27	2.89	4.81	0.00%	75.89
K5463	経皮的冠動脈形成術　その他のもの	21	1.71	1.43	0.00%	69.38
K5952	経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの	18	4.33	3.06	0.00%	69.61

四肢の血管拡張術・血栓除去術や経皮的冠動脈ステント留置術など、低侵襲の手術を多く行っています。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	41	1.76	5.63	0.00%	60.68
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	39	1.21	3.67	0.00%	71.74
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	32	1.25	4.19	0.00%	76.59
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	17	3.47	13.71	0.00%	73.06
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	13	2.62	5.08	0.00%	75.15

DPCコードによる分類ではなく、単純に手術件数多い疾患からみた令和5年度（2023年1月～12月）の消化器外科における手術件数の上位5位は、胆石胆嚢炎（57件）、鼠径ヘルニア（53件）、大腸癌（51件）、虫垂炎（25件）、胃癌（18件）の手術でした。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	75	5.88	34.59	16.00%	79.59
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	65	3.14	30.62	4.62%	74.78
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	58	2.62	13.93	0.00%	63.36
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	31	8.23	37.35	16.13%	84.97
K0483	骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿	25	1.16	3.20	0.00%	58.16

昨年度は、診断群分類別患者数の指標でも表れていましたが、大腿骨の骨折は高齢者の患者さんが多く、リハビリを受けられるため平均在院日数も長い傾向が見られます。
また、前腕の骨折は、比較的若い患者さんが多く、在院日数も短く、転院はせず自宅に帰られる傾向が見られます。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	25	1.40	22.00	4.00%	81.36
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	11	3.36	6.18	0.00%	72.09
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの	10	0.40	37.00	70.00%	74.10
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所	–	–	–	–	–
K1642	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　硬膜下のもの	–	–	–	–	–

脳梗塞急性期での経皮的脳血栓回収術、脳動脈瘤のコイル塞栓術フローダイバーター治療等の血管内治療が増えてきています。
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呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	21	2.52	6.10	0.00%	39.76
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は1肺葉を超えるもの	17	3.35	11.65	0.00%	74.06
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除	11	2.18	8.09	0.00%	71.55
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　区域切除	–	–	–	–	–
K496-2	胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術	–	–	–	–	–

腹腔鏡下による肺悪性腫瘍手術を多く行っています。早期肺癌例には、区域切除などの肺機能温存手術、進行肺癌例には両側縦隔拡大リンパ節郭清などの拡大手術を行っています。また、局所進行肺癌や複数のリンパ節転移のある進行肺癌には呼吸器内科と放射線治療科と協力して、手術に抗癌剤や放射線を組み合わせた集学的治療を行っています。肺癌のステージや肺機能に応じた適切な手術治療を行っています。
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産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術	18	1.11	4.56	0.00%	50.89
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの	13	1.00	4.54	0.00%	67.08
K872-2	腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術	–	–	–	–	–
K861	子宮内膜掻爬術	–	–	–	–	–
K8731	子宮鏡下子宮筋腫摘出術　電解質溶液利用のもの	–	–	–	–	–

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	70	0.01	2.66	0.00%	75.59
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの	25	0.08	3.28	0.00%	70.52
K2682ｲ	緑内障手術　流出路再建術　眼内法	–	–	–	–	–
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの	–	–	–	–	–
K2686	緑内障手術　水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術	–	–	–	–	–

R6年度に関しましては、常勤医不在のため入院での手術を中止しています。今後、入院診療が再開できるよう医師の体制整備に努めており、R7年度に再開を予定しています。
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耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術　摘出	41	1.00	7.20	0.00%	27.17
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	36	1.06	3.72	0.00%	57.31
K347-3	内視鏡下鼻中隔手術Ⅰ型（骨、軟骨手術）	13	1.00	3.38	0.00%	39.69
K3932	喉頭腫瘍摘出術　直達鏡によるもの	–	–	–	–	–
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術　片葉のみの場合	–	–	–	–	–

耳鼻咽喉科で手術を受ける患者さんのほとんどが、予定入院でご入院されます。
他の診療科と比較して患者さんの平均年齢が低いことがわかります。
（10件未満の症例は”－”で表示されます。）

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除	17	2.24	6.00	0.00%	78.24
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	10	3.50	74.50	20.00%	73.80
K0022	デブリードマン　100c㎡以上3,000c㎡未満	–	–	–	–	–
K0053	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径4cm以上	–	–	–	–	–
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）長径2cm以上4cm未満	–	–	–	–	–

当院では皮膚科の中でも皮膚外科の分野に主力を置いております。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	44	0.34	4.20	0.00%	71.45
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	37	1.81	6.46	0.00%	76.57
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	27	1.22	5.22	0.00%	66.00
K8411	経尿道的前立腺手術　電解質溶液利用のもの	24	1.25	8.67	0.00%	76.75
K007-2	経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	10	0.00	1.90	0.00%	76.60

上位のもの以外でも、内視鏡下で行われる侵襲性の低い経尿道的手術を多く行っております。

腎代謝内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回	78	0.64	2.56	2.56%	75.38
K616-42	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　１の実施後３月以内に実施する場合	11	0.09	1.36	0.00%	76.00
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの	–	–	–	–	–
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	–	–	–	–	–
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	–	–	–	–	–

腎代替療法として血液透析が選択された場合、大半が動脈と静脈を吻合した内シャントが造設さらます。当院の場合、泌尿器科に依頼しています。内シャントの発達を待ち、穿刺可能になり初めて通院透析が行えるようなります。個人差がありますが、内シャントに関しては定期的に経皮的シャント拡張術が必要となる場合があり、バルーンカテーテルで狭窄部位の血管内圧をあげることで血管を拡張させます。その結果、円滑な維持透析生活をサポートできます。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	218	1.72	1.95	0.46%	71.50
K6871	内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの	32	3.09	10.63	0.00%	75.81
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術	27	1.04	7.07	0.00%	73.67
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	26	2.65	20.50	3.85%	79.31
K654	内視鏡的消化管止血術	25	3.36	16.28	0.00%	73.64

大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術の症例が多くなっています。内視鏡下のポリープ切除目的の２泊３日入院が典型的な症例です。また、この手術は腫瘍の部位や大きさによって分類されていて、類似手術の症例数を合計するとさらに多くなり、消化器内科で最も多く施行されている手術となります。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2193	眼瞼下垂症手術　その他のもの	11	0.00	1.00	0.00％	80.18
K2191	眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法	10	0.00	1.00	0.00％	75.30
K0153	皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術 100c㎡以上	–	–	–	–	–
K013-22	全層植皮術　25c㎡以上100c㎡未満	–	–	–	–	–
K0134	分層植皮術　200c㎡以上	–	–	–	–	–

（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

糖尿病・内分泌内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	14	10.57	7.71	0.00％	68.29
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	–	–	–	–	–
K682-3	内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術（ENBD）	–	–	–	–	–
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm以上	–	–	–	–	–

指標に挙げられている手術はそれぞれ違う診療科によって行われる手術です。これらが糖尿病・内分泌内科の指標に挙がっている理由は、各診療科から糖尿病・内分泌内科に転科したことにより、結果として当科に集計されるためです。
ある病気に対して、病院内の複数の診療科が連携して治療を行っていることが示されていると言えます。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

脳神経移植科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K921-2	間葉系幹細胞採取（一連につき）	11	6.18	38.18	100％	48.45
K922-3	自己骨髄由来間葉系幹細胞投与（一連につき）	11	33	13	100％	44.27
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	–	–	–	–	–
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）	–	–	–	–	–

（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	–	–
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	19	0.32%
180010	敗血症	同一	10	0.17%
180010	敗血症	異なる	24	0.40%
180035	その他の真菌感染症	同一	–	–
180035	その他の真菌感染症	異なる	–	–
180040	手術・処置等の合併症	同一	–	–
180040	手術・処置等の合併症	異なる	–	–

【傷病名について】
○播種性血管内凝固症候群は、感染症などによって起こる全身性の重症な病態です。
〇敗血症は、感染症によって起こる全身性炎症反応の重症な病態です。
○真菌とはカビのことです。真菌感染症とはカビが様々な患部に定着することに起因する感染症です。健康の人には抵抗力があり普通は感染しませんが、弱っていると免疫力低下により感染します。
○手術・処置などの合併症には、術後出血や創部感染などが挙げられます。手術・処置を行うことなどにより、発生してしまうリスクがあります。

【入院契機について】
○入院患者さんには、入院の契機となった病名（＝入院契機病名）がつけられています。この入院契機病名が「同一」という意味は、ある病気の診療目的で入院し、主にその病気の治療を行ったということを表します。一方「異なる」という意味は、ある病気の診療目的で入院したものの、併発もしくは入院中に発症した違う病名（ここでは播種性血管内凝固や敗血症、手術・処置などの合併症）による治療が主に行われたことを表しています。
（10件未満の症例は”ー”で表示されます。）

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード