令和元年度 東京労災病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 90 97 238 269 436 587 1061 2121 1683 500
当院の一般病棟を退院された患者さんの年齢階級別(10歳刻み)患者数です。
令和年度全退院患者数は7,082人で、平均年齢68.1歳でした。
当院は品川区・大田区を中心とした区南部保健医療圏に位置し、地域医療支援病院として、地域のみなさんの健康保持・増進を推進する役割を担っています。
そのため、地域の高齢化を反映し、60歳以上の患者さんは全体の7割を超え、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多くなる傾向にあります。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 250 3.50 2.63 0.00 70.52
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 56 6.13 7.65 1.79 70.09
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 47 7.32 7.42 0.00 65.13
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 28 11.50 8.27 0.00 75.39
060050xx97x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 21 14.10 10.25 0.00 77.57
内視鏡学会専門医3名を中心に内視鏡センターを設置し、上部消化管、下部消化管内視鏡検査や治療実績を多く上げています。
またこの指標には表されていませんが、肝臓専門医による肝炎、肝がん治療にも実績を上げ、消化器疾患全般にわたり実績を上げています。

腎臓代謝内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 27 16.56 12.58 7.41 75.52
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 12 13.92 11.67 0.00 75.33
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし - - 7.00 - -
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 20.84 - -
110280xx97x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 15.68 - -
糸球体腎炎及び膠原病、糖尿病などの全身性疾患に伴う腎症、さらに機能障害をきたした急性ならびに慢性腎不全の治療に診療実績を上げています。
これら腎疾患に加え、糖尿病、高血圧、水電解質異常、膠原病、血管炎、腎盂腎炎の診断治療が得意とする分野です。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

呼吸器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 105 30.11 20.84 11.43 86.52
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 64 4.50 3.34 1.56 71.20
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 50 9.08 9.59 0.00 72.70
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 41 24.41 14.62 14.63 77.71
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 39 18.31 18.84 0.00 75.08
呼吸器内科では、誤嚥性肺炎を含む肺炎治療の患者さんが最も多く全体の約4割を占めています。肺炎の患者さんは高齢になるほど重症になる傾向があり、2週間以上の入院になることが多いです。肺炎のデータに関しては、指標4の成人市中肺炎の重症度別患者数等もご参照ください。次に多いのが肺癌で、全体の約3割を占めています。呼吸器内科では、気管支鏡検査を目的とした入院や、化学療法目的の入院なども行っています。

糖尿病・内分泌内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100250xx99101x 下垂体機能低下症 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 副傷病あり 74 13.68 8.68 0.00 67.43
100202xxxxxxxx その他の副腎皮質機能低下症 34 14.91 10.83 0.00 60.50
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等21あり 副傷病なし85歳未満 23 15.09 13.72 0.00 62.70
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 副傷病なし 17 10.76 6.24 0.00 67.41
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 13 3.00 2.63 0.00 65.38
一般的な糖尿病教育入院のほか、内分泌疾患についても積極的に治療を行っており、間脳・下垂体疾患、甲状腺疾患、副甲状腺・骨代謝疾患、副腎疾患および性腺疾患などの症例についても実績を上げています。

脳神経内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 51 21.12 16.13 21.57 74.76
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術・処置等2なし 36 5.31 6.22 0.00 67.61
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 35 7.63 7.10 2.86 63.80
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 14 16.29 16.16 0.00 74.07
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病1あり発症前Rankin Scale 0、1又は2 14 24.79 18.24 7.14 82.50
脳梗塞が多く、平均年齢が高いため、在院日数も全国平均より長くなっています。
脳神経内科は、脳、脊髄、末梢神経、筋肉疾患の診療を担当します。脳卒中センターを設置し、脳神経外科と連携して脳卒中患者に対するt-PA治療のほか、てんかんやパーキンソン治療にも実績を上げています。

循環器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 225 3.10 3.01 0.89 71.23
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 146 5.12 4.40 0.00 73.68
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 71 7.49 5.34 2.82 74.83
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 62 21.58 17.71 8.06 85.05
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 48 5.58 5.02 0.00 71.31
虚血性心疾患、心不全、不整脈、閉塞性動脈硬化症など、幅広く対応しています。バイプレーン血管装置を使用した心臓の血管治療、四肢領域の血管治療、不整脈に対するカテーテルアブレーションに実績があります。

小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 18 3.11 6.17 22.22 0.00
14031xx19900xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 8.83 - -
140620xx99xxxx その他の先天異常 手術なし - - 7.77 - -
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし - - 6.19 - -
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし - - 11.16 - -
小児科は院内出生の新生児が全体の9割以上を占めています。入院については院内出生の新生児に加え、急性気管支炎や肺炎、喘息といった対象疾患について、一般児の入院も受け入れています。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 41 6.17 4.85 0.00 72.39
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 27 8.44 8.89 0.00 68.07
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 15 22.13 15.02 0.00 72.67
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 8.85 5.45 0.00 36.31
060210xx9910xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 11 14.00 13.70 0.00 77.91
平均年齢が高いことに伴い平均在院日数も全国平均より長くなっているものがあります。
なお、この指標には表されておりませんが、症例の多い大腸、肺はもとより食道、肝臓、膵臓など腹部臓器全般に対応するだけでなく、胃、胆嚢、乳腺、血管、肛門の疾患にも対応しています。

呼吸器外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 29 14.34 11.51 0.00 72.07
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 14 12.93 10.18 0.00 49.86
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 31.04 - -
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 14.62 - -
040010xx01x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 縦隔悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし - - 9.75 - -
心臓と乳房以外の胸部の疾患に対して外科治療を中心として対応しており、肺がんをはじめ、気胸などの肺のう胞性疾患、縦隔腫瘍、悪性胸膜中皮腫等、多岐にわたり診療実績をあげています。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 117 53.11 25.94 16.24 80.95
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 73 10.26 5.54 1.37 59.23
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 65 39.43 19.40 4.62 78.32
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 副傷病なし 31 7.10 4.11 0.00 40.00
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 30 35.90 23.56 0.00 75.87
大腿骨骨折の患者さんは高齢の方が多いことがわかります。また、高齢の患者さんが転倒などで大腿骨を骨折された場合、他の疾患と比較して、在院日数が長くなります。
その一方、前腕の骨折や手関節周辺の骨折・脱臼の場合には、比較的若い患者さん~60歳代ぐらいの患者さんが多く、手術を行い一週間前後の短期間の入院で自宅に帰られる傾向が見られます。

形成外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 11 6.36 5.26 0.00 51.00
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし - - 3.10 - -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1なし - - 4.67 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし - - 7.90 - -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.55 - -
形成外科は体表面および顔面など外から見える部位の疾患・外傷を扱う外科です。そのため、顔面損傷や眼瞼下垂の治療が多くなっています。
当院では「傷のケアセンター」を設置し、褥瘡や足壊疽などの治療に実績を上げています。また、生まれつきの異常(口唇口蓋裂、耳の変形、瞼の異常、手足の変形、胸腹部・陰部の異常)、外傷、熱傷、瘢痕、ケロイド、血管腫の治療など、多岐に渡り治療を行っています。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 31 12.32 11.86 6.45 76.06
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 22 23.77 18.81 50.00 64.00
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 22 9.55 7.10 9.09 51.59
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 19 3.58 3.01 0.00 64.32
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 14 5.00 5.01 0.00 78.36
脳梗塞の患者さんが多く入院され、急性期血行再建術を行っています。
脳腫瘍については、髄膜腫、聴神経腫瘍、下垂体腫瘍等の良性腫瘍の全摘手術(TSS含む)、glinoma等の悪性腫瘍に対する手術も積極的に行っています。特に未破裂動脈瘤、脳腫瘍の手術に関しては、東京以外からも受け入れています。

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 31 9.52 12.55 3.23 69.55
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 20 8.60 7.90 0.00 74.65
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 18 8.00 9.00 0.00 68.17
080180xx99xxxx 母斑、母斑症 手術なし 12 1.92 3.92 0.00 7.92
070395xx970xxx 壊死性筋膜炎 手術あり 手術・処置等1なし 10 74.80 34.78 20.00 69.40
当科の手術件数は、入院外来併せて年間1,000件以上で、全国的にも上位の実績があります。
皮膚科では全身麻酔下での手術を毎週実施しています。皮膚の悪性腫瘍手術をはじめ、褥瘡や足の壊疽による切断症例なども実施しています。また、Qスイッチアレキサンドライトレーザーとロングパルス色素レーザーを備え、以前にも増してレーザー治療に取り組んでいます。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 57 3.25 2.49 0.00 72.60
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1なし 副傷病なし 37 7.70 5.61 0.00 63.54
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 29 12.79 12.58 0.00 74.24
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病なし 26 5.08 7.38 0.00 66.65
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 25 7.84 7.07 0.00 73.40
膀胱腫瘍の入院が多くなっています。当科の手術件数もこの結果に則した値になっています。
尿路、性器の悪性腫瘍に対しては摘出術、化学療法を組み合わせて治療を行っています。主に腎癌、尿路上皮癌(腎盂尿管癌、膀胱癌)、前立腺癌、副腎腫瘍等の治療を行っています。
良性疾患については、前立腺肥大症に対しては薬物療法、経尿道的切開術を中心に治療を行っています。その他、尿路感染症、小児尿路疾患、神経因性膀胱、尿路結石、包茎、尿道狭窄、慢性腎不全に対するブラッドアクセス造設など、多岐に渡った疾患の診療を行っています。

産婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 45 8.47 6.09 0.00 44.16
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 23 7.39 6.21 0.00 42.91
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2なし 13 3.00 3.13 0.00 47.69
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 12 15.58 11.79 0.00 31.17
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 副傷病なし - - 7.37 - -
出産は保険適用外の扱いになるため、こちらの統計の中には入っておりません。当院は、都内でも珍しい「院内助産院」を有し、周産期領域の対応を行っています。
腫瘍領域では卵巣嚢腫や子宮筋腫などの腹腔鏡下手術を実施し、子宮全摘術や腹腔鏡下筋腫核出術など以前より適応範囲を拡大して対応しています。近年、社会的な背景による晩婚化などもあり、生殖・内分泌領域では不妊症診療も行っています。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 173 4.03 5.09 0.00 77.88
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 114 3.01 2.78 0.00 73.96
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 33 4.61 6.71 0.00 70.33
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 14 4.36 6.29 0.00 74.86
020210xx01x0xx 網膜血管閉塞症 増殖性硝子体網膜症手術 手術・処置等2なし - - 10.48 - -
当院眼科では、白内障の患者さんが多く、次いで黄斑の患者さんが多い結果となっております。
硝子体手術は、最も傷口の小さい27ゲージ、もしくは25ゲージといった小切開硝子体手術を全例で施行しています。エビデンスに基づいた自己閉鎖創による無縫合手術を行うことで、「最大限の視機能回復」・「早期社会復帰」が可能となり、平均在院日数も全国平均より短くなっております。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

耳鼻咽喉科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 36 6.86 5.01 0.00 63.81
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 35 6.89 5.45 0.00 36.46
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 29 5.76 6.80 0.00 55.55
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 27 9.15 7.80 0.00 26.81
030270xxxxxxxx 上気道炎 22 7.18 4.94 0.00 43.14
耳、鼻副鼻腔、口腔、咽頭、喉頭の疾患に対応しており、令和2年度は前庭機能障害(めまい)に次いで、扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎の入院が多くありました。
扁桃、アデノイドの慢性疾患については、比較的若い患者さんが多くなっています。

救急科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 14 4.93 5.39 0.00 61.21
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし - - 9.96 - -
100391xxxxxxxx 低カリウム血症 - - 12.70 - -
110290xx99x00x 急性腎不全 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 13.55 - -
010140xxxxx0xx 筋疾患(その他) 手術・処置等2なし - - 11.54 - -
急性病態に対する診療を行っております。当科とその他の診療科の連携を密に取ることで、交通事故や転倒などの外傷疾患をはじめ、胸痛・腹痛・発熱などの一般的な内科疾患、脳梗塞・脳出血・くも膜下出血などの重篤な脳卒中疾患などにも素早い対応ができるような体制を整えております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 37 3 4 16 12 17 1 8
大腸癌 14 13 12 16 27 77 1 8
乳癌 0 0 0 0 1 16 1 8
肺癌 34 16 20 39 66 90 1 8
肝癌 6 2 3 0 5 26 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は、消化器内科・外科では胃癌、大腸癌、肝癌の患者さんを、呼吸器内科・外科では肺癌の患者さんを多く診療しています。胃癌でⅠ期が比較的多いのは、癌ができるだけ早期のうちに内視鏡的治療や腹腔鏡下治療といった、比較的患者さんへのダメージの少ない治療を行うことによって、患者さんへの負担を減らそうという試みが表れていると言えます。
なお、不明に分類されている症例については、治療前の検査⼊院に該当する患者さんが多く、⼊院中に検査結果が出ていないため病期分類ができていないことなどが理由として挙げられます。
(当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」としております。)

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 19 8.21 57.68
中等症 97 17.01 82.03
重症 16 26.88 86.44
超重症 8 36.13 84.63
不明 0 0.00 0.00
この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や、食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外となっています。また、成人の肺炎の指標なので、小児肺炎も集計対象外となります。
患者数が最も多いのは重症度2(中等症)ですが、ほかの重症度も少なからず存在しています。重症度が上がるごとに治療に日数がかかっていることが表れています。
また、平均年齢も重症度があがるにつれ高くなっており、市中肺炎は年齢が上がるごとに重症化する傾向がわかります。

脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 165 25.98 75.66 24.87
その他 24 30.13 73.21 2.65
脳梗塞等の分類にあたる患者さんの集計になるため、ほとんどが脳神経外科に入院された患者さんになります。
発症日から3日以内の急性期脳梗塞が集計対象全体の8割以上となっています。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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消化器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 280 1.71 1.82 0.00 71.22
K654 内視鏡的消化管止血術 29 1.86 21.00 3.45 71.48
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 27 1.37 9.00 0.00 75.11
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) 25 1.32 28.00 8.00 76.60
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 19 1.16 12.58 0.00 77.89
大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術の症例が多くなっています。内視鏡下のポリープ切除目的の2泊3日入院が典型的な症例です。また、この手術は腫瘍の部位や大きさによって分類されていて、類似手術の症例数を合計するとさらに多くなり、消化器内科で最も多く施行されている手術となります。

腎臓代謝内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 43 1.02 3.88 6.98 73.07
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 14 19.43 23.14 21.43 79.50
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) - - - - -
シャントとは、血液透析を行う際、充分な血液量が確保できるように、動脈と静脈を体内または体外で直接つなぎ合わせた血管の事をいいます。内シャントは透析療法を始める1~2ヵ月ぐらい前に約1時間の手術を行って右手か左手、どちらかの腕につくります。
シャント拡張術とは、日々の透析での穿刺・止血の繰り返しにより、狭くなったりつまったりする血管をバルーンカテーテル(カテーテルの先端に小さな風船がついたもの)を使って内側から圧力をかけ、拡張を行う治療のことです。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

呼吸器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 10 31.80 39.10 60.00 89.50
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) - - - - -
K653-3 内視鏡的食道及び胃内異物摘出術 - - - - -
K331 鼻腔粘膜焼灼術 - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
呼吸器内科の集計で一番多い手術の「中心静脈注射用植込型カテーテル設置」の在院日数が非常に長期になっています。これは、対象となった手術目的で入院されたわけではなく、呼吸器疾患で入院が長期になった患者さんが経過中に必要に迫られ、受けた手術が指標に挙げられているということです。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

糖尿病・内分泌内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 28 4.71 4.71 0.00 68.79
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) - - - - -
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) - - - - -
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) - - - - -
指標に挙げられている手術はそれぞれ違う診療科によって行われる手術です。これらが糖尿病・内分泌内科の指標に挙がっている理由は、各診療科から糖尿病・内分泌内科に転科したことにより、結果として当科に集計されるためです。
ある病気に対して、病院内の複数の診療科が連携して治療を行っていることが示されていると言えます。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

循環器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 105 3.87 4.12 1.90 74.75
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 96 2.42 6.31 3.13 74.24
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 59 3.66 6.36 0.00 75.08
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 39 1.00 3.23 0.00 70.36
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 28 5.86 11.18 3.57 76.86
四肢の血管拡張術・血栓除去術や経皮的冠動脈ステント留置術など、低侵襲の手術を多く行っています。

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 26 2.15 3.27 0.00 71.81
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 15 6.93 8.33 0.00 60.07
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 13 1.85 3.15 0.00 73.62
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 11 2.18 5.64 0.00 34.55
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 6.20 13.40 0.00 70.90
ヘルニア手術や腹腔鏡下による胆嚢摘出術を多く行っています。上位のもの以外でも腹腔鏡下で行われる手術も多く、手術に対する患者さんの負担をできるだけ小さくするように努めています。

呼吸器外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 15 2.93 13.40 0.00 69.80
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 14 3.79 8.93 0.00 46.71
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 14 2.43 8.64 0.00 74.50
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) - - - - -
K496-4 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 - - - - -
腹腔鏡下による肺悪性腫瘍手術を多く行っています。早期肺癌例には、区域切除などの肺機能温存手術、進行肺癌例には両側縦隔拡大リンパ節郭清などの拡大手術、また、局所進行肺癌や複数のリンパ節転移のある肺癌には呼吸器内科と放射線治療科と協力して、手術に抗癌剤や放射線を組み合わせた集学的治療を行う等肺癌のステージや肺機能に応じて、手術を行っています。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 109 4.18 36.27 13.76 72.74
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 93 2.44 13.14 0.00 58.54
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 62 4.63 38.18 0.00 73.40
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 47 10.09 47.79 19.15 83.57
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 40 1.53 3.00 0.00 47.85
診断群分類別患者数の指標でも表れていましたが、大腿骨の骨折は高齢者の患者さんが多く、リハビリを受けられるため平均在院日数も長い傾向が見られます。
また、前腕の骨折は、比較的若い患者さんが多く、在院日数も短く、転院はせず自宅に帰られる傾向が見られます。

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 34 0.71 15.82 5.88 76.65
K178-4 経皮的脳血栓回収術 10 0.00 23.70 50.00 72.00
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - - - - -
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
脳梗塞急性期での経皮的脳血栓回収術に対するステント留置術、脳動脈瘤のコイル塞栓術等の血管内治療が増えてきています。

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 21 0.62 7.52 0.00 79.14
K0842 四肢切断術(指(手,足)) 10 0.60 55.60 10.00 63.70
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) - - - - -
K0311 四肢・躯幹軟部悪性腫瘍手術(肩,上腕,前腕,大腿,下腿,躯幹) - - - - -
当院では皮膚科の中でも皮膚外科の分野に主力を置いております。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 48 0.46 6.58 0.00 72.40
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 43 1.77 5.56 0.00 76.91
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 37 1.38 6.22 0.00 64.19
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 20 1.45 8.50 0.00 73.75
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 - - - - -
上位のもの以外でも、内視鏡下で行われる侵襲性の低い経尿道的手術を多く行っております。

産婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 35 2.23 6.40 0.00 47.86
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 31 1.06 5.23 0.00 40.39
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 14 1.00 6.14 0.00 38.50
K867 子宮頸部(腟部)切除術 13 1.00 1.00 0.00 47.69
K861 子宮内膜掻爬術 11 1.73 1.00 0.00 42.45
腹腔鏡による子宮附属器腫瘍摘出術を多く実施しております。低侵襲に加え入院期間も短くなるため、患者さんへの負担が少ない方法になります。

眼科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 326 0.12 2.74 0.00 75.60
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 21 0.00 3.43 0.00 74.67
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) - - - - -
K281 増殖性硝子体網膜症手術 - - - - -
K2684 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術)(プレートなし) - - - - -
眼科では、白内障に対する手術である水晶体再建術が集計対象の大半を占めます。
上位2疾患の平均術前日数がほぼ0日なのは、ほとんどの患者さんが予定入院で手術日に合わせてご入院されるためです。
平成29年度より両眼白内障の方は1回の入院で両眼手術を行っております。上記のうち約6割の方が1回の入院で両眼手術を行っています。
なお、集計の都合上、白内障手術を同時に行った硝子体手術患者数は、硝子体手術の患者数には含まれていません。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

耳鼻咽喉科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 35 1.03 7.31 0.00 27.09
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 27 1.78 4.22 0.00 57.67
K347 鼻中隔矯正術 14 1.50 3.50 0.00 49.14
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 10 1.00 6.80 0.00 61.00
K4571 耳下腺腫瘍摘出術(耳下腺浅葉摘出術) - - - - -
耳鼻咽喉科で手術を受ける患者さんのほとんどが、予定入院でご入院されます。
他の診療科と比較して患者さんの平均年齢が低いことがわかります。
(10件未満の症例は”ー”で表示されます。)

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 4 0.06
異なる 32 0.45
180010 敗血症 同一 6 0.08
異なる 11 0.16
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 3 0.04
180040 手術・処置等の合併症 同一 28 0.40
異なる 2 0.03
【傷病名について】
○播種性血管内凝固症候群は、感染症などによって起こる全身性の重症な病態です。敗血症は、感染症によって起こる全身性炎症反応の重症な病態です。DPC請求点数は、どちらも多くの医療資源を投入するため、点数が高額となります。
○真菌とはカビのことです。真菌感染症とはカビが様々な患部に定着することに起因する感染症です。健康の人には抵抗力があり普通は感染しませんが、弱っていると免疫力低下により感染します。
○手術・処置などの合併症には、術後出血や創部感染などが挙げられます。手術・処置を行うことなどにより、発生してしまうリスクがあります。

【入院契機について】
○入院患者さんには、入院の契機となった病名(=入院契機病名)がつけられています。この入院契機病名が「同一」という意味は、ある病気の診療目的で入院し、主にその病気の治療を行ったということを表します。一方「異なる」という意味は、ある病気の診療目的で入院したものの、併発もしくは入院中に発症した違う病名(ここでは播種性血管内凝固や敗血症、手術・処置などの合併症)による治療が主に行われたことを表しています。
更新履歴
2020年9月30日
東京労災病院 病院指標を公開しました

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