放射線検査予約のご案内
医療関係の方へ
当院では、CT、MRI、乳房撮影、核医学、骨密度、デンタルCT等の検査並びに放射線治療の紹介を承っています。
検査の予約方法につきましては、地域医療機関様の利便性向上のため、インターネットによるオンライン検査予約システムを導入しています。また、従来通り電話での予約も承っています。放射線治療の予約につきましては、別途お問い合わせください。
ＣＴ、ＭＲＩ、乳房撮影、核医学、骨密度検査等のご予約について
1．電話でのご予約
ＣＴ、ＭＲＩ、乳房撮影、核医学、骨密度等の検査予約が可能です。
放射線科総合受付（03-3742-7532）に予約申し込みの電話をしていただき、検査日の調整を行います。
①診療情報提供書（３枚つづり）の記入 ⇒診療情報提供書のデータ【PDFデータ】【EXCELデータ】
１枚目：紹介元医療機関の控えとしてご使用ください。
２枚目：封書し患者さんへお渡しください。当日、患者さんにご持参いただきます。
３枚目：患者さんの控えとなります。患者さんにお渡しください。
②FAX送信
「診療情報提供書紹介元医療機関用」（３枚つづり１枚目）を放射線科専用FAX（03-3742-7170）宛てに送信してください。
2．インターネットでのご予約
ＣＴ・ＭＲＩの検査予約が可能です。予約の締切は、土日を含め前日16：00までとなっています。
また、ご利用の際は『事前登録（登録無料）』が必要となります。Web検査予約システムのご利用を希望される場合は、地域医療連携室（03-3742-7129）にご連絡ください。ご連絡後、当院より招待メールをお送りしますので、メール受信後ユーザー登録を行ってください。なお、ご利用にはインターネットに接続しているパソコンおよびプリンターが必要となります。
※Web検査予約システムの利用に必要な導入費用や利用料はかかりません。
【画面の操作】
-
・Web検査予約サービス画面からユーザーネームとパスワードを入力しログインしてください。
- ・検査種選択
「予約」をクリックしてください。
- ・検査項目選択
部位、検査項目を選択してください。更に詳細な依頼は「検査部位補足」へ直接入力してください。
- ・日時選択
カレンダーから希望の日時を選択してください。
- ・予約入力
患者情報、予約情報へ必要事項を入力してください。
禁忌・その他留意事項をチェックまたは入力してください。 - ・予約確認
患者情報、予約情報に誤りがなければ「予約発行」をクリックしてください。以上で予約は完了です。
印刷ボタンをクリックし、予約票を印刷し患者さんにお渡しください。必要に応じて診療情報提供書、
造影剤説明書を印刷してください。なお、診療情報提供書は予約システム上で確認できるため、当日
持参する必要はありません。
3．検査当日および検査後
造影検査の場合は、ヨード造影剤の説明書又はガドリニウム造影剤の説明書を事前にお読みください（「４．各種様式ダウンロード、印刷」よりご利用ください）。当日、当院医師より造影剤について説明し、同意書へご署名いただきます。結果につきましては、当院の専門医が画像診断報告書を作成し、CD-Rまたはフィルムとご一緒に紹介元医療機関へお届けします（返却不要）。
4．各種様式のダウンロード、印刷
■診療情報提供書（放射線診断科 画像診断依頼書） ⇒【PDFデータ】【EXCELデータ】
■ＣＴ検査におけるヨード造影剤投与に関する説明書
■ＭＲＩ検査におけるガドリニウム造影剤投与に関する説明書
■心臓ＣＴ検査問診票
5．お問い合せ
＜地域医療連携室直通＞
電 話：03-3742-7129
ＦＡＸ：03-3742-7314
注）平日１７時以降及び土日祝日に連絡する場合は、
恐れ入りますが代表番号（03-3742-7301）をご利用ください。
＜放射線科総合受付＞
電 話：03-3742-7532